Guia de carências
Carências da Porto Saúde: prazos, reduções e isenção
Nas Linhas Pro e Tradicional, grupos de 3 a 9 vidas sem plano anterior cumprem 24 horas para urgência, 15 dias para consultas, 180 dias para internações e 300 dias para parto; de 10 a 29 vidas, urgência, consultas, internações e exames especiais ficam isentos. A partir de 30 vidas há isenção de carência, e quem vem de operadora congênere pode ter redução.
- Tabela por tamanho de grupo
- Reduções 01 e 02 por permanência
- Isenção a partir de 30 vidas
- Lista de congêneres no referencial
Linhas Pro e Tradicional
Redução 01: beneficiários com 3 a 12 meses em operadora congênere. Redução 02: mais de 12 meses.
| Procedimento | 03 a 09 vidas | 10 a 29 vidas | Redução 01 | Redução 02 |
|---|---|---|---|---|
| Urgência e emergência | 24 horas | Isento | 24 horas | Isento |
| Consultas, exames simples e pequenas cirurgias ambulatoriais | 15 dias | Isento | 24 horas | Isento |
| Terapias simples e fisioterapia | 90 dias | 90 dias | 60 dias | 60 dias |
| Terapias especiais | 180 dias | 180 dias | 180 dias | 180 dias |
| Internações clínicas, cirúrgicas eletivas e psiquiátricas | 180 dias | Isento | 60 dias | Isento |
| Parto a termo | 300 dias | 300 dias | 300 dias | 300 dias |
| Exames especiais e cirurgias oftalmológicas | 180 dias | Isento | 60 dias | Isento |
| Doenças e lesões preexistentes (CPT) | 24 meses | 24 meses | 24 meses | 24 meses |
Fonte: referenciais SP p. 24; RJ I p. 18; RJ II p. 6; DF p. 13. Redução 01: beneficiários com 3 a 12 meses de permanência em operadora congênere. Redução 02: mais de 12 meses. A partir de 30 vidas há isenção de carência. Terapias simples: psicoterapia, fonoaudiologia, nutrição, terapia ocupacional e psicologia. Terapias especiais incluem diálise, quimioterapia, radioterapia e tratamentos para TEA, entre outras listadas no referencial.
Linha P
A Linha P tem tabela própria e diferencia inclusões dentro e fora do prazo. Para 10 a 29 vidas, só internações e exames especiais ficam isentos; consultas e urgência mantêm prazo.
| Procedimento | 03 a 09 vidas (no prazo) | 10 a 29 vidas (no prazo) | Fora do prazo (03 a 09 vidas) | Redução 01 | Redução 02 |
|---|---|---|---|---|---|
| Urgência e emergência | 24 horas | 24 horas | 24 horas | 24 horas | Isento |
| Consultas, exames simples e pequenas cirurgias ambulatoriais | 15 dias | 15 dias | 15 dias | 24 horas | Isento |
| Terapias simples e fisioterapia | 90 dias | 90 dias | 90 dias | 60 dias | 60 dias |
| Terapias especiais | 180 dias | 180 dias | 180 dias | 180 dias | 180 dias |
| Exames especiais | 180 dias | Isento | 180 dias | 60 dias | Isento |
| Internações clínicas e/ou cirúrgicas, inclusive psiquiátricas | 180 dias | Isento | 180 dias | 60 dias | Isento |
| Parto a termo | 300 dias | 300 dias | 300 dias | 300 dias | 300 dias |
| Doenças e lesões preexistentes (CPT) | 24 meses | 24 meses | 24 meses | 24 meses | 24 meses |
Fonte: referenciais SP p. 24; RJ I p. 18; RJ II p. 6; DF p. 13. Redução 01: beneficiários com 3 a 12 meses de permanência em operadora congênere. Redução 02: mais de 12 meses. A partir de 30 vidas há isenção de carência. Terapias simples: psicoterapia, fonoaudiologia, nutrição, terapia ocupacional e psicologia. Terapias especiais incluem diálise, quimioterapia, radioterapia e tratamentos para TEA, entre outras listadas no referencial.
Redução e aproveitamento de carência
- Aproveitamento de carência. Para aproveitar carência do plano anterior, a operadora anterior precisa constar da lista de congêneres do referencial e não pode haver nenhum dia sem cobertura entre um plano e outro. (SP p. 24; RJ I p. 18; RJ II p. 6; DF p. 13)
- Isenção de carência a partir de 30 vidas. Grupos a partir de 30 vidas têm isenção de carência. (SP p. 24; RJ I p. 18; RJ II p. 6; DF p. 13)
O referencial lista as operadoras congêneres (entre elas Amil, Bradesco Saúde, SulAmérica, Unimed, NotreDame Intermédica, Hapvida, Omint e outras) e os documentos de cada caso: para ex-beneficiários de plano individual ou adesão, os 3 últimos boletos pagos, a carteirinha e a carta de permanência; para PME e grupal, a carta de permanência e a carteirinha. Veja documentos.
Os prazos e a lei
Os prazos máximos coincidem com os limites da Lei nº 9.656/1998: 24 horas para urgência e emergência, 300 dias para parto a termo e 180 dias para os demais casos, além da cobertura parcial temporária (CPT) de até 24 meses para doenças e lesões preexistentes. A CPT não é carência: é um período em que procedimentos de alta complexidade ligados à condição declarada podem ter cobertura restrita.
Quando cada uso fica liberado, por perfil de grupo
Leitura da tabela de carências das Linhas Pro e Tradicional para três grupos típicos. O prazo conta a partir do início da vigência. A redução depende de a operadora anterior estar na lista de congêneres e de não haver nenhum dia sem cobertura entre um plano e outro.
| Uso | 5 vidas, sem plano anterior | 12 vidas, sem plano anterior | 5 vidas vindas de congênere há mais de 12 meses (redução 02) |
|---|---|---|---|
| Urgência e emergência | 24 horas | Isento | Isento |
| Consultas, exames simples e pequenas cirurgias ambulatoriais | 15 dias | Isento | Isento |
| Terapias simples e fisioterapia | 90 dias | 90 dias | 60 dias |
| Terapias especiais | 180 dias | 180 dias | 180 dias |
| Internações clínicas, cirúrgicas eletivas e psiquiátricas | 180 dias | Isento | Isento |
| Parto a termo | 300 dias | 300 dias | 300 dias |
| Exames especiais e cirurgias oftalmológicas | 180 dias | Isento | Isento |
| Doenças e lesões preexistentes (CPT) | 24 meses | 24 meses | 24 meses |
Os mesmos perfis na Linha P
A Linha P tem tabela própria e distingue grupos de 3 a 9 vidas dentro e fora do prazo de adesão.
| Uso | 3 a 9 vidas (no prazo) | 10 a 29 vidas (no prazo) | Redução 02 |
|---|---|---|---|
| Urgência e emergência | 24 horas | 24 horas | Isento |
| Consultas, exames simples e pequenas cirurgias ambulatoriais | 15 dias | 15 dias | Isento |
| Terapias simples e fisioterapia | 90 dias | 90 dias | 60 dias |
| Terapias especiais | 180 dias | 180 dias | 180 dias |
| Exames especiais | 180 dias | Isento | Isento |
| Internações clínicas e/ou cirúrgicas, inclusive psiquiátricas | 180 dias | Isento | Isento |
| Parto a termo | 300 dias | 300 dias | 300 dias |
| Doenças e lesões preexistentes (CPT) | 24 meses | 24 meses | 24 meses |
Perguntas frequentes
Qual a carência para parto na Porto Saúde?
Empresa com 30 vidas tem carência zero?
Posso juntar o tempo de dois planos anteriores?
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Fontes desta página
- Porto Seguro Saúde — Referencial São Paulo. Documento referencial comercial do Painel do Corretor, 32 páginas. Tabela Porto Saúde 2026: referência comercial confirmada pela corretora.
- Porto Seguro Saúde — Referencial RJ I. Documento referencial comercial do Painel do Corretor, 26 páginas. Tabela Porto Saúde 2026: referência comercial confirmada pela corretora.
- Porto Seguro Saúde — Referencial RJ II. Documento referencial comercial do Painel do Corretor, 14 páginas. Tabela Porto Saúde 2026: referência comercial confirmada pela corretora.
- Porto Seguro Saúde — Referencial Distrito Federal. Documento referencial comercial do Painel do Corretor, 21 páginas. Tabela Porto Saúde 2026: referência comercial confirmada pela corretora.
- Lei nº 9.656/1998 (planos privados de assistência à saúde). Legislação federal. Vigência: Vigente.
Dados conferidos em 13/10/2026 (data da extração, não de vigência). Documentos referenciais podem mudar; as condições válidas são as da proposta. Como mantemos os dados.
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